单选题
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患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 此患者最先考虑的诊断是
参考答案: C
参考解析: 1.(2)谵妄的特征包括意识障碍、定向障碍和记忆障碍，此外还有感知障碍，其中以视幻觉和视错觉较常见，且多为恐怖性。患者可因视幻觉和视错觉产生继发性片段妄想、冲动行为。谵妄患者突然变得安静，也可能是意识障碍加重的表现，而非病情好转。(3～5题共用题干)患者男性，14岁。既往体健。10天前受凉感冒，2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。(3)患者既往体健，在发病前10天有上呼吸道感染史，急性起病，有意识障碍和精神病症状，按诊断原则应首先考虑器质性精神障碍。
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