单选题
1分
男,24岁。发热、腹痛、腹泻1天,为黏液脓血便。查体:T38.4℃,BP110/62mmHg,脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查:血WBC15.8×10/L,N0.88,L0.12。粪镜检:WBC40个...
男,24岁。发热、腹痛、腹泻1天,为黏液脓血便。查体:T38.4℃,BP110/62mmHg,脐周及左下腹有轻压痛。实验室检查:血WBC15.8×10/L,N0.88,L0.12。粪镜检:WBC40个/HP,RBC20个/HP。肠道最可能的病理变化是
参考答案: D
参考解析: 溃疡性结肠炎(UC)多数在直肠乙状结肠。与CD共同称为炎症性肠病。黏液脓血便是本病活动期的重要表现。内镜下所见重要改变有:①黏膜粗糙呈细颗粒状,弥漫性充血、水肿,血管纹理模糊,质脆、出血,可附有脓性分泌物;②病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋往往变钝或消失。大量中性粒细胞浸润于固有膜、隐窝上皮(隐窝炎)、隐窝内(隐窝脓肿)及表面上皮。容易错选C。