（江苏）急诊科Ⅱ阶段住院医师题库

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女，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃。右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。 经保守治疗1天，出现皮肤、巩膜黄染。查体：体温38．5℃，...

女，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃。右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。 经保守治疗1天，出现皮肤、巩膜黄染。查体：体温38．5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张(±)，最可能的诊断是
  • A.急性坏死性胰腺炎
  • B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
  • C.暴发性肝炎
  • D.急性胆囊炎
  • E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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