（海南）住院医师外科题库

单选题 1分

女，18岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×10／L，最可能的诊断是

  • A.右下肺炎
  • B.右下肺不张
  • C.右侧胸膜炎
  • D.右膈下脓肿
  • E.肝脓肿
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1 单选题 1分
急性腹膜炎的病因中，不恰当的是
  • A.绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔
  • B.腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
  • C.消化道穿孔，消化液进入腹腔
  • D.肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔
  • E.女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔
2 单选题 1分
关于原发性腹膜炎的叙述中，不恰当的是
  • A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
  • B.腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎
  • C.主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
  • D.肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高
  • E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主
3 单选题 1分
有关腹膜炎的治疗原则，不恰当的是
  • A.循环状况不易稳定的患者，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利于局限和引流
  • B.临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗
  • C.腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗
  • D.经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗
  • E.胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗
5 单选题 1分
原发性腹膜炎的病原菌最多见的是
  • A.溶血性链球菌或变形杆菌
  • B.溶血性链球菌或肺炎双球菌
  • C.大肠埃希菌或厌氧类杆菌
  • D.肺炎双球菌或变形杆菌
  • E.多种细菌的混合感染
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