（浙江）精神科住院医师题库

单选题 2分

男，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。需紧急进行的处理是

A.继续观察
B.抗休克治疗
C.胃镜检查
D.立位腹平片
E.B超

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参考答案: B

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1 单选题 2分

男，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。估计出血量为

A.400～500ml
B.500～600ml
C.600～700ml
D.700～800ml
E.>800ml

2 单选题 2分

男，43岁。溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80／40mmHg。需紧急进行的处理是

A.继续观察
B.抗休克治疗
C.胃镜检查
D.立位腹平片
E.B超

3 单选题 2分

男，42岁。脑外伤开颅术后1周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，解柏油样便约600g，无明显腹痛。查体：心率120次／分，血压80／60mmHg。腹平软，无压痛。血红蛋白9．0g／dl，血细胞比容35％，白细胞1．1×10

／L。最可能的诊断是

A.消化性溃疡出血
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.应激性溃疡出血
D.贲门黏膜撕裂综合征
E.急性出血坏死性胰腺炎

4 单选题 2分

男，42岁。脑外伤开颅术后1周，呕吐咖啡样物1天，约700ml，解柏油样便约600g，无明显腹痛。查体：心率120次／分，血压80／60mmHg。腹平软，无压痛。血红蛋白9．0g／dl，血细胞比容35％，白细胞1．1×10

／L。下列处理不恰当的是

A.禁食，补液
B.迅速冰盐水洗胃
C.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌
D.静脉点滴垂体后叶素止血
E.给予胃复安止吐，对症处理

5 单选题 2分

男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)。最可能的诊断是

A.食管静脉曲张破裂出血
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃癌出血
D.应激性溃疡出血
E.消化性溃疡出血

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