【第三站 临床答辩】
试题一：简要病史：女性，65岁，肢体关节疼痛6个月。
试题二：重度晕针的措施。
试题三：对于不认真遵守和严重违反医德规范者应如何处理？

参考解析:
试题一 （一）现病史 1．根据主诉及相关鉴别询问 (1)有无发病诱因（居住环境、感受寒湿）?发病时间、起病缓急？ (2)肢体关节疼痛的部位（一个或多个关节）、性质（痠痛、重痛、热痛）、程度，痛有定处还是游走不定？是否伴关节屈伸不利、肿胀，冷热喜恶？ (3)有无恶寒？有无发热？有无关节重着、肌肤麻木不仁？有无口渴？有无心悸气短？ (4)饮食、二便、睡眠状况。 2．诊疗经过 (1)是否到医院诊治？做过哪些检查？结果如何？ (2)治疗情况如何？ （二）相关病史 1．药物过敏史，有无烟酒嗜好； 2．既往有无类似发作，有无风湿热、类风湿关节炎、外伤等病史。 试题二 1．立即停止针刺，将已刺之针迅速拔出。 2．让患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。 3．静卧片刻后，给以热茶或温开水、糖水饮之。 4．可选取水沟、素髎、内关、合谷、太冲、涌泉、足三里等穴指压或针刺之。 5．亦可灸百会、气海、关元等穴。 6．仍人事不省、呼吸困难、脉虚弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。 试题三 1．应进行批评教育。 2．经教育不改者应分别情况给予处罚。