单选题
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患者,女,55岁。双下肢水肿伴蛋白尿间断8年余,近1周来乏力、纳差、恶心,刷牙时牙龈出血3天入院。入院时血压154187mmHg,化验血Hb74g/L,WBC7.4×l09/L,PLT187×l09/...
患者,女,55岁。双下肢水肿伴蛋白尿间断8年余,近1周来乏力、纳差、恶心,刷牙时牙龈出血3天入院。入院时血压154187mmHg,化验血Hb74g/L,WBC7.4×l09/L,PLT187×l09/L。尿蛋白(++),尿比重1. 011,尿糖(±),偶见颗粒管型。血Cr721t/mol/L。该患者出血倾向的原因最可能是
参考答案: A
参考解析: ①血肌酐正常值为88. 4~176. 8umol/l.,患者为721Ummol/L处于慢性肾衰竭尿毒症期。该患者水肿、蛋白尿8年余,伴有消化道症状、出血倾向、贫血,可诊断为慢性肾小球肾炎合并肾衰竭。②红细胞生成素(EPO)是由肾间质产生,慢性肾衰竭时肾功能降低,肾脏产生EPO减少,可导致肾性贫血。③该患者PLT187×10’/L正常.其出血的其原因多与血小板功能减低有关。