单选题 1分

女性,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。 如果此时患者血糖31.2mmo//L,尿酮(++)、...

女性,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2d,昏迷5h入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。 如果此时患者血糖31.2mmo//L,尿酮(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L、N0.90(90%)。以下哪项为最佳治疗选择
  • A.补液加小剂量胰岛素静滴
  • B.立即补充各种电解质
  • C.立即补充5%碳酸氢钠
  • D.补液加皮下注射正规胰岛素40U
  • E.在胰岛素溶液中加入抗生素

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1 单选题 1分
  • A.按实际体重计算饮食
  • B.按标准体重计算饮食
  • C.按标准体重计算饮食,参考实际体重逐步调整
  • D.按标准体重计算饮食,糖类越少越好
  • E.按标准体重计算饮食,增加蛋白质比例
3 单选题 1分
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  • B.睡前增加1次短效胰岛素
  • C.晚餐减量
  • D.睡前加用口服二甲双胍
  • E.加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量