多选题
1分
男,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地...
男,42岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静脉滴注"青霉素"可缓解,10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自此以后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。 为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握
参考答案: A
参考解析: 1.支气管哮喘非急性发作期(亦称慢性持续期)是指:哮喘患者即使没有急性发作,但在相当长的时间内仍有不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、咳嗽、胸闷等),肺通气功能下降。患者自幼咳、痰、喘,多为受凉后发作,静滴"青霉素"可缓解,考虑为支气管哮喘,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时可用药物缓解,自后反复出现夜间轻微喘,考虑为哮喘非急性发作期,该患者哮喘控制水平为严重未控制。哮喘控制水平分为控制、部分控制和未控制3个等级,每个等级的具体指标见表:分析回顾,以确保治疗方案的合理性。依照定义,任何一周出现1次哮喘急性发作,表明这周的哮喘没有得到控制。肺功能的结果对5岁以下的儿童的可靠性差。
受体激动剂。注:ICS=吸入型糖皮质激素;*白三烯调节剂=白三烯受体拮抗剂或合成抑制剂,