单选题
0分
患者女.60岁,五年来出现劳累后胸闷头晕,一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重,并出现短暂黑嗦而来院,既往无高血压,无烟酒史,有病毒性心肌炎病史,查体:120/70mmHg,HR68次/分,双肺(一...
患者女.60岁,五年来出现劳累后胸闷头晕,一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重,并出现短暂黑嗦而来院,既往无高血压,无烟酒史,有病毒性心肌炎病史,查体:120/70mmHg,HR68次/分,双肺(一),心界扩大,心律不整,可闻及第三心音,呈奔马律。该患者最可能的诊断是
参考答案: B
参考解析: 扩张型心肌病的诊断及治疗。扩张型心肌病常有心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭,心律不整,可闻及第三心音,呈奔马律。②超声心动图可用于鉴别肥厚型心肌病和扩张型心肌病,前者常表现为室间隔非对称性肥厚,间隔运动低下;后者常表现为心腔扩大.室壁运动普遍减弱。先天性心脏病可有特征性超声心动图表现。超声心动图对缺血性心脏病的诊断意义不大。以上4种心脏病并无特异性心电图表现,因此心电图不能用于鉴别诊断。心肌核素显像主要用于判断心肌梗死的部位及范围。肥厚型心肌病和扩张型心肌病行冠状动脉造影多无异常。扩张型心肌病无特效治疗