（贵州）麻醉科住院医师题库

单选题 1分

男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。 患者因头晕、胸闷、憋气就诊，听诊发现心音规则，心率40次／分。最可能是下列哪种情况

  • A.恢复窦性心律
  • B.转变为房性心动过速
  • C.转变为房扑（房室传导比例固定）
  • D.发生室性心动过速
  • E.房颤伴第三度房室传导阻滞
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1 单选题 1分
患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。 颈动脉窦按摩的原理是
  • A.提高迷走神经张力，减慢窦房冲动发放频率
  • B.提高迷走神经张力，缩短房室结传导时间
  • C.提高迷走神经张力，缩短房室结不应期
  • D.提高交感神经张力，缩短房室结传导时间
  • E.提高交感神经张力，减慢窦房冲动发放频率
2 单选题 1分
患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。 有关颈动脉窦按摩方法的描述，不正确的是
  • A.患者取平卧位，尽量伸展颈部，头部转向对侧
  • B.轻轻推开胸锁乳突肌，在下颌角处触及颈动脉搏动，先以手指轻触并观察患者反应
  • C.如无心律变化，继续以轻柔的按摩手法逐渐增加压力，持续约5秒
  • D.如心律仍无变化，可双侧同时施行
  • E.按摩前应在颈部听诊，如听到颈动脉嗡鸣音应禁止施行
3 单选题 1分
患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。 假设此患者发作窄QRS波心动过速，对颈动脉窦按摩的反应，不正确的是
  • A.窦性心动过速对颈动脉窦按摩的反应是心率逐渐减慢，停止按摩后恢复至原来水平
  • B.房室结参与的折返性心动过速的反应可能为心动过速突然终止
  • C.心房扑动的反应是心室率减慢，房率与室率可呈(2～4)：1的比例变化，但心房扑动依然存在
  • D.心房颤动的反应是心室率加快，但心房颤动依然存在
  • E.房性心动过速的反应是可出现文氏下传，但房性心动过速依然存在
4 单选题 1分
5 单选题 1分
男性，65岁，高血压病史20年，慢性心房颤动病史2年。长期口服普罗帕酮（心律平）、地高辛治疗。 该患者目前的最佳治疗为
  • A.应用普罗帕酮（心律平）
  • B.同步直流电复律
  • C.导管射频消融
  • D.植入临时心脏起搏器
  • E.静脉应用多巴胺
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