单选题
0分
患者，女．70岁，反复咳嗽近30年，近一周因发热，咳嗽，咳痰，呼吸困难入院。查体：体温38.8℃，脉率：80次／分，血压140/80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱，呼吸音消失，左...
患者，女．70岁，反复咳嗽近30年，近一周因发热，咳嗽，咳痰，呼吸困难入院。查体：体温38.8℃，脉率：80次／分，血压140/80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱，呼吸音消失，左肺可闻及散在干湿性哕音，心界向左扩大，心律不整，心率100次／分，未闻杂音，腹（一），双下肢水肿。该患者的所患疾病不包括
参考答案: D
参考解析: ①本例1周来发热、咳嗽、呼吸困难，提示有肺部炎症。现右中下肺叩浊，语音震颤减弱，呼吸音消失，心界向左扩大，说明有右侧胸腔积液。老年女性，反复咳嗽多年，双下肢水肿，有肺心病可能。未有低热、盗汗表现，排除肺结核。②右侧胸腔积液患者可出现气管向左移位，右侧肋间隙饱满。在积液区上方（即右上肺）有时可闻及支气管呼吸音。胸膜摩擦音为胸膜脏层和壁层之间相互摩擦产生的声音，常见于纤维素性胸膜炎，本例患者大量胸腔积液，可使胸膜脏层和壁层分开．不会闻及胸膜摩擦音。胸水最主要的检查诊断方法是胸腔穿刺抽液。
百度扫一扫练题
关注千题库公众号
