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多选题 1分

男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。 如需进一步检查，该患...

男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。 如需进一步检查，该患者首选下列哪项影像学检查手段
  • A.颈椎B超
  • B.颈椎MRI
  • C.颈椎CT
  • D.全身ECT(放射性计算机断层摄影)
  • E.红外线扫描
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1 多选题 1分
一晚期胰腺癌患者，合并糖尿病性末梢神经炎，因糖尿病性脉管炎数小时前接受右足截肢术，患者自觉上腹部、背部呈阵发性胀痛和绞痛、四肢末端呈手套和袜状分布烧灼样刺痛、右足创面呈刀割样剧痛。 按疼痛性质分患者目前有几种性质的疼痛
  • A.3种不同性质的疼痛，分别是内脏痛、灼痛和快痛
  • B.2种不同性质的疼痛，分别是内脏痛和躯体痛
  • C.4种疼痛，分别是癌痛、躯体痛、神经病理性疼痛和创伤痛
  • D.4种疼痛，分别是胀痛、绞痛、烧灼痛和切割痛
  • E.3种疼痛，分别是躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛
2 多选题 1分
一晚期胰腺癌患者，合并糖尿病性末梢神经炎，因糖尿病性脉管炎数小时前接受右足截肢术，患者自觉上腹部、背部呈阵发性胀痛和绞痛、四肢末端呈手套和袜状分布烧灼样刺痛、右足创面呈刀割样剧痛。 关于该患者的疼痛治疗，下列哪项是不正确的
  • A.采用硬膜外患者自控止痛术(PCEA)控制手术创面痛
  • B.使用含糖皮质激素的消炎镇痛液在背部和四肢疼痛部位进行局部阻滞治疗
  • C.口服阿片类药物或硬膜外腔应用局麻药和阿片类药物缓解内脏痛
  • D.控制血糖，应用卡马西平，给予神经营养药物
  • E.请肿瘤外科和内分泌科会诊，对胰腺癌和糖尿病进行治疗
3 多选题 1分
男性，67岁，颈项痛，腰骶痛，颈部活动受限10年，加重3个月，近3个月来出现右手无力。尺侧三指麻木，走路时双下肢僵硬，有踏棉感。颈椎X线摄影提示颈椎为退性行改变，无特殊病变征象。 该患者体格检查重点应做下列哪几项检查
  • A.四肢和躯干的深、浅感觉、四肢肌力、腱反射、上下肢病理征、颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项拔伸试验等
  • B.脑神经、肩关节、膝关节活动度和直腿抬高试验
  • C."4"字试验、浮髌试验、骶髂关节压迫试验和床边试验等
  • D.颈项部和腰骶部的压痛点
  • E.病人意识状态、表情、发育、皮肤、淋巴结、血压和脉搏等
5 多选题 1分
男性，48岁，腰痛5年余，咳嗽、打喷嚏和连续行走1000m以上时股后侧及小腿外侧疼痛，同时伴足跟和足底麻木。 该患者者的体格检查重点是
  • A.颅神经、心肺听诊、腹部触诊、会阴部
  • B.颈椎活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、肩关节活动度、杜加征、mill征、浮髌征
  • C.腰椎活动度、直腿抬高及加强试验、双下肢感觉和肌力、双下肢腱反射、病理反射、脊柱和坐骨神经行经处的压痛检查
  • D."4"字征、骶髂关节压迫试验、床边试验、托马斯征
  • E.梨状肌紧张试验、髋关节活动度、膝关节活动度、"抽屉"试验、麦氏征和望远镜试验
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