（安徽）住院医师麻醉科题库

单选题 2分

患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感2年余，上腹疼痛伴呕吐6 h”来诊。查体：左肺呼吸音低，无啰音。HR 100次/min，心律规整，未闻及杂音。左上腹轻压痛，肝、脾未触及。 首先考虑的诊断是

  • A.食管裂孔疝
  • B.反流性食管炎
  • C.Barrett 食管
  • D.食管癌
  • E.贲门失弛缓症
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2 单选题 2分
患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30 min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T 38.5 ℃，HR 127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。 患儿入院后，处理正确的是
  • A.应用碳酸氢钠溶液洗胃
  • B.应用温和肥皂水洗胃
  • C.应用头孢曲松抗感染
  • D.应用环丙沙星抗感染
  • E.应用地塞米松预防瘢痕形成
3 单选题 2分
患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30 min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T 38.5 ℃，HR 127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。 患儿入院10 d后，感染症状基本消退，食管碘油造影：食管颈部可见长约2 cm狭窄，管腔狭窄致造影剂通过不畅，针对患儿的后续治疗，最合适的方案是
  • A.食管狭窄段安置可回收支架，1个月后取出支架
  • B.6个月后行内镜下瘢痕切除术
  • C.先行胃造瘘，6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术
  • D.开始应用探条扩张食管狭窄
  • E.先行胃造瘘术，建立有效营养支持，观察，小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化
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