填空题
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四肢大关节脱位病例： 髋关节脱位 病例摘要：患者男性，41岁，右髋外伤后疼痛，不能活动4小时。 四小时前患者乘公共汽车时，右下肢搭在左下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前座椅背上，即感右髋部剧痛，不能活动...
四肢大关节脱位病例：
髋关节脱位
病例摘要：患者男性，41岁，右髋外伤后疼痛，不能活动4小时。
四小时前患者乘公共汽车时，右下肢搭在左下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前座椅背上，即感右髋部剧痛，不能活动。遂来院诊治。患者平素体健，无慢性疾病，无烟酒嗜好。
查体：全身情况良好，心肺腹未见异常。
骨科情况：仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形，各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝、踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。
髋关节脱位
病例摘要：患者男性，41岁，右髋外伤后疼痛，不能活动4小时。
四小时前患者乘公共汽车时，右下肢搭在左下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前座椅背上，即感右髋部剧痛，不能活动。遂来院诊治。患者平素体健，无慢性疾病，无烟酒嗜好。
查体：全身情况良好，心肺腹未见异常。
骨科情况：仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形，各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝、踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。
参考答案:
参考解析: 分析步骤：
(2)典型的右下肢畸形表现，髋呈屈曲内收内旋畸形。
(3)大粗隆上移。
(4)右下肢其他关节功能正常，感觉正常，说明未合并坐骨神经损伤。
曲内收外旋畸形，外旋小于60°。
(2)转子间骨折骨折机制及畸形同上，但外旋可达90°。
(2)如髋臼后缘有大块骨折或粉碎骨折或股骨头有骨折，属复杂性后脱位，需早期手术治疗，切开复位与内固定。
／L，PLT 202×10
／L。
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