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多选题 1分

患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7 ℃，肺部听诊可闻及干、湿...

患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7 ℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
该患者的主要护理问题是（）。
  • A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
  • B.体温异常呼吸道炎症导致
  • C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起
  • D.知识缺乏
  • E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
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1 多选题 1分
患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7 ℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
该患者的主要护理问题是（）。
  • A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
  • B.体温异常呼吸道炎症导致
  • C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起
  • D.知识缺乏
  • E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关
2 多选题 1分
患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7 ℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。
  • A.患者3天内体温下降
  • B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液
  • C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
  • D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复
  • E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注
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