患者，男性，74岁，右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。 若需明确诊断，应选择的检查是

参考答案: B

参考解析: (1)肿瘤的诊断分为5级，
①临床诊断；
②专一性检查(理化)诊断；
③手术诊断；
④细胞病理学诊断；
⑤组织病理学诊断。
上述病例如需明确诊断当需行鼻咽镜活检，以取得组织病理学诊断。
(2)鼻咽癌福州分期(1992)T原发肿瘤T1肿瘤局限于鼻咽腔T2肿瘤侵犯鼻腔、口咽或肿瘤在咽旁间隙SO线(SO线为茎突至枕骨大孔中线后缘的连线，上下颈部的分界线为环状软骨下缘)以前T3肿瘤在咽旁间隙SO线以后或累及颅底、翼腭窝或有单一前组或后组颅神经损害T4前后组颅神经同时受损或肿瘤侵犯副鼻窦、海绵窦、眼眶、颞下窝，颈椎1～2直接受侵N淋巴结转移N0未扪及肿大淋巴结N1上颈淋巴结直径＜4cm、活动N2下颈淋巴结4～7cmN3锁骨上区有肿大淋巴结，或淋巴结直径＞7cm，或淋巴结固定及皮肤浸润M远处转移M0无远处转移M1有远处转移临床分期Ⅰ期T1N0M0Ⅱ期T2N0～1M0，T0～2N1M0Ⅲ期T3N0～2M0，T0～3N2M0ⅣA期T4N0～aM0，T0～4N3M0ⅣB期任何T、任何N、M1。
(3)对于临床Ⅰ～Ⅱ期的鼻咽癌可考虑根治性放疗。