（山东）整形外科Ⅱ阶段住院医师题库

单选题 1分

　患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病...

　患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体：额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑，网状排列，呈粉尘样外观。 组织病理学可能不会发现
  • A.基底细胞液化变性
  • B.棘层细胞间有水肿
  • C.真皮浅层炎细胞浸润
  • D.真皮浅层有较多噬色素细胞
  • E.甲苯胺蓝染色见岛屿状致密的阳性细胞
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2 单选题 1分
　患者女，18岁，水产市场营业员，因“双手指红斑丘疱疹，伴瘙痒反复发作3年”来诊。双手指末端红斑丘疱疹伴明显瘙痒，春季渐消退，冬季原皮损处复发，外用激素类药物有效。查体：双手指末端、手背水肿性红斑，中央见小水疱，少量渗出。其他各系统查体无异常。 组织病理学：表皮和毛囊上皮出现角化不良及坏死的角质形成细胞，表皮内单一核细胞浸润，真皮内血管收缩，周边炎细胞浸润，血管壁呈“蓬松”的水肿改变。结合临床、组织病理学拟诊为冻疮，但须与寒冷性多形红斑鉴别。冻疮与寒冷性多形红斑鉴别的要点是
  • A.冬季好发
  • B.好发于肢体末端、暴露部位
  • C.水肿性红斑、可见水疱
  • D.冻疮分布局限，寒冷性多形红斑除暴露部位外，其他部位也可累及，而且气温升高也可发病
  • E.瘙痒明显
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