（云南）麻醉科科住院医师题库

多选题 1分

男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶...

男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的
  • A.尽量切除病变的坏死组织
  • B.胰腺包膜切开减压
  • C.胆总管切开，T管引流
  • D.胃造瘘
  • E.开放伤口引流
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2 多选题 1分
急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确
  • A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
  • B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早
  • C.尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义
  • D.急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
  • E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
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