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医学高级「临床类」
普通内科
传染病(案例分析题2)
传染病(案例分析题2)
题量:108题
题型:解析题
试卷简介: 传染病(案例分析题2), 此试卷为参加"普通内科"的考生提供的"传染病(案例分析题2)"的答案和解析。
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试题预览
1
解析题
3分
患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发 热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。 查体:T38.5℃,P120次/min,R24次/min, BP110/80mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径 3mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼 视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性 啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高 ,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力 、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在, 病理反射未引出。
为明确诊断应检查的项目包括
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2
解析题
3分
患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发 热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。 查体:T38.5℃,P120次/min,R24次/min, BP110/80mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径 3mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼 视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性 啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高 ,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力 、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在, 病理反射未引出。
应尽快实施的治疗包括(提示弓形虫抗体IgG( +);HIV抗体初筛试验(+)。)
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3
解析题
3分
患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发 热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。 查体:T38.5℃,P120次/min,R24次/min, BP110/80mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径 3mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼 视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性 啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高 ,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力 、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在, 病理反射未引出。
关于弓形虫的感染,应该进行药物治疗的是
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4
解析题
3分
患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次 ”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜 ,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃, BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见 淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿; 心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。 血常规:WBC12.1×10
/L,N0.78。
为尽快明确诊断,最需要立即做的检查是
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5
解析题
3分
患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次 ”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜 ,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃, BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见 淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿; 心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。 血常规:WBC12.1×10
/L,N0.78。
目前考虑最可能的诊断是(提示 粪常规: 脓血粪,RBC5~10/HP,WBC30~40/HP。)
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