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浙江住院医师
（浙江）内科住院医师
综合练习(病例选择题2)
综合练习(病例选择题2)
题量：102题
题型：单选题
试卷简介: 综合练习(病例选择题2), 此试卷为参加"（浙江）内科住院医师"的考生提供的"综合练习(病例选择题2)"的答案和解析。
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1
单选题
1分
男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10
/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-）。 最可能的诊断是
A.
肝性脑病
B.
糖尿病酮症酸中毒
C.
高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.
尿毒症
E.
脑血管病
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2
单选题
1分
男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10
/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-）。 对确诊最有价值的辅助检查是
A.
血气分析
B.
腹部CT
C.
肾功能
D.
肝功能
E.
血氨
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3
单选题
1分
男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10
/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-）。 如果患者躁动不安，不宜选用
A.
东莨菪碱
B.
地西泮
C.
水合氯醛
D.
扑尔敏
E.
异丙嗪
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4
单选题
1分
男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10
/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-）。 对此患者的治疗，下列各项中不正确的是
A.
禁食蛋白质
B.
口服乳果糖
C.
静滴精氨酸
D.
肥皂水灌肠
E.
补充支链氨基酸
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5
单选题
1分
男性，45岁，查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。 患者最可能的诊断是
A.
尿毒症
B.
脑血管意外
C.
乙型脑炎
D.
糖尿病酮症酸中毒
E.
肝性脑病
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/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-）。 最可能的诊断是
/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-）。 对确诊最有价值的辅助检查是
/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-）。 如果患者躁动不安，不宜选用
/L，血糖7.0mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-）。 对此患者的治疗，下列各项中不正确的是
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