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多选题 3分

病历摘要：患者女性，31岁。因痛经2个月就诊。17岁初潮，周期30天，月经期5～6天，29岁结婚，人工流产一次，工具避孕。6个月前月经期腹痛明显。妇科检查：外阴无异常，阴道通畅，壁无紫蓝色结节和溃疡，...

病历摘要：患者女性，31岁。因痛经2个月就诊。17岁初潮，周期30天，月经期5～6天，29岁结婚，人工流产一次，工具避孕。6个月前月经期腹痛明显。妇科检查：外阴无异常，阴道通畅，壁无紫蓝色结节和溃疡，无出血点，宫颈光滑，子宫正常大小，活动度差，右侧附件增厚，有一个4cm×5cm囊性包块，轻压痛，活动度差，左侧附件区未扪及明显包块
根据以上检查，应首先选择什么处理？
  • A.剖腹探查，子宫、双侧附件及盆腔内病灶切除和清除
  • B.药物治疗3个月
  • C.腹腔镜下卵巢囊肿剔除+输卵管通液试验
  • D.剖腹探查，子宫切除，保留卵巢
  • E.期待治疗
  • F.腹腔镜下卵巢囊肿剔除术
  • G.药物治疗
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3 多选题 3分
病历摘要：患者女性，31岁。因痛经2个月就诊。17岁初潮，周期30天，月经期5～6天，29岁结婚，人工流产一次，工具避孕。6个月前月经期腹痛明显。妇科检查：外阴无异常，阴道通畅，壁无紫蓝色结节和溃疡，无出血点，宫颈光滑，子宫正常大小，活动度差，右侧附件增厚，有一个4cm×5cm囊性包块，轻压痛，活动度差，左侧附件区未扪及明显包块
该病的组织发生的来源可能是 提示：患者血 WBC 4．5×10{图}/L，N 77％，CA 125 156．1U/ml，B超：子宫大小正常，右侧卵巢1．7cm×2cm起上方可见6．1cm×5cm无回声区，壁厚，内见少许分隔，左侧卵巢无异常H、经血倒流
I、急性盆腔炎未彻底治疗
  • A.免疫增强、免疫耐受
  • B.体腔上皮被激活而成
  • C.多因素遗传可能有关
  • D.人流手术操作后感染
  • E.未分化的腹膜组织在内源性生物化学因素诱导发展而成
  • F.下生殖道感染
  • G.淋巴及静脉播散
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