单选题 1分

患者男,17岁,中学生,因“发热4 d,行走困难2 d”于8月20日来诊。患者4 d前发热,体温39.5 ℃,伴头痛、乏力、食欲下降,初以为患“感冒”,自服“感冒清”等药物治疗,但疗效欠佳。体温继续升...

患者男,17岁,中学生,因“发热4 d,行走困难2 d”于8月20日来诊。患者4 d前发热,体温39.5 ℃,伴头痛、乏力、食欲下降,初以为患“感冒”,自服“感冒清”等药物治疗,但疗效欠佳。体温继续升高,最高达40.2 ℃。同时出现全身肌肉酸痛,并逐渐加重,以至于出现行走困难,由家属抬入病房。既往身体健康,否认“关节炎”、“肝炎”及结核病等病史。查体:T 40 ℃,P 126次/min,R 40次/min,BP 100/66 mmHg;急性病容;咽充血,结膜充血;腹股沟可触及数个蚕豆大的淋巴结,轻压痛;肝肋下1 cm,双肾区轻扣痛;双下肢小腿部肌肉明显压痛,四肢关节无红、肿、痛,病理反射未引出。 进一步处理方案是
  • A.立即停用青霉素,改用多西环素
  • B.静脉推注氢化可的松
  • C.给予适当扩容,毛花苷C稀释后静脉缓慢推注
  • D.加强脱水
  • E.面罩给氧,物理降温等对症处理
  • F.利尿

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