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问答题 10分

口腔癌治疗原则

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参考解析:
以手术切除为主的综合疗法。

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患者，女性，48岁，农民。
病例摘要
(1)主诉：舌左侧缘溃疡6个月就诊。
(2)现病史：6个月前出现舌左侧痛，发现舌左侧缘有一"绿豆"大小溃疡，曾涂外用药不见好转。2个月前，局部隆起，"调

"，并口服"甲硝唑"不见好转。门诊局麻下行"活检术"。
(3)查体：舌左侧缘中后部可见1.5cm×1.5cm×1.0cm大小肿物，前端可见缝线，周围黏膜可见糜烂，肿物表面不平，活动度差，基底较硬，有触痛，边界尚清。双侧颌下及颈部未触及肿大的淋巴结。双侧上颌尖牙及第一前磨牙颈部可见缺损，呈楔形，表面坚硬光滑。

5 问答题 10分

患者，男性，74岁，退休工人。
病例摘要
(1)主诉：左颊黏膜溃烂10个月就诊。
(2)现病史：10个月前自觉左颊黏膜疼痛，发现有一小块糜烂面。6个月前在当地按"口腔溃疡"治疗后好转，但未痊愈，后用偏方治疗。2个月前出现肿块，疼痛加重。
(3)检查：左磨牙后区上方的颊黏膜可见约2.0cm×1.8cm×1.0cm大小肿物，有一定的界限，表面不平，中央凹陷，有一定动度，基底较硬，触痛明显。双侧颌下及颈部未触及肿大的淋巴结。右侧下颌第一双尖牙至第二磨牙缺失，局部牙龈无红肿，牙槽嵴稍低平。

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