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多选题 1分

　患者女，18岁，水产市场营业员，因“双手指红斑丘疱疹，伴瘙痒反复发作3年”来诊。双手指末端红斑丘疱疹伴明显瘙痒，春季渐消退，冬季原皮损处复发，外用激素类药物有效。查体：双手指末端、手背水肿性红斑，中...

　患者女，18岁，水产市场营业员，因“双手指红斑丘疱疹，伴瘙痒反复发作3年”来诊。双手指末端红斑丘疱疹伴明显瘙痒，春季渐消退，冬季原皮损处复发，外用激素类药物有效。查体：双手指末端、手背水肿性红斑，中央见小水疱，少量渗出。其他各系统查体无异常。 诊断可排除
  • A.湿疹
  • B.冻疮
  • C.系统性红斑狼疮
  • D.寒冷性多形红斑
  • E.多形红斑
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2 多选题 1分
　患者女，18岁，水产市场营业员，因“双手指红斑丘疱疹，伴瘙痒反复发作3年”来诊。双手指末端红斑丘疱疹伴明显瘙痒，春季渐消退，冬季原皮损处复发，外用激素类药物有效。查体：双手指末端、手背水肿性红斑，中央见小水疱，少量渗出。其他各系统查体无异常。 组织病理学：表皮和毛囊上皮出现角化不良及坏死的角质形成细胞，表皮内单一核细胞浸润，真皮内血管收缩，周边炎细胞浸润，血管壁呈“蓬松”的水肿改变。结合临床、组织病理学拟诊为冻疮，但须与寒冷性多形红斑鉴别。冻疮与寒冷性多形红斑鉴别的要点是
  • A.冬季好发
  • B.好发于肢体末端、暴露部位
  • C.水肿性红斑、可见水疱
  • D.冻疮分布局限，寒冷性多形红斑除暴露部位外，其他部位也可累及，而且气温升高也可发病
  • E.瘙痒明显
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