主动脉瓣关闭不全病例： 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全 病例摘要：患者，女性，55岁，工人，劳力性呼吸困难5年。 患者5年前出现体力活动时胸闷、憋气，伴乏力，偶有胸痛。2年前出现双下肢轻度水肿，当地卫生...

主动脉瓣关闭不全病例：
二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
病例摘要：患者，女性，55岁，工人，劳力性呼吸困难5年。
患者5年前出现体力活动时胸闷、憋气，伴乏力，偶有胸痛。2年前出现双下肢轻度水肿，当地卫生院给予口服地高辛0．125mg qd，氢氯噻嗪25mg qd，症状好转。此后长期口服地高辛、氢氯噻嗪等。起病以来食欲、睡眠可，夜可平卧入睡，二便正常。
既往否认高血压、高脂血症、糖尿病等病史，儿童时期曾因患咽喉肿痛行扁桃体摘除术，以后有膝关节肿痛史。否认烟酒嗜好。
查体：体温36．5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压120／80mmHg。神志清楚，自动体位，二尖瓣面容，颜面及双眼睑轻度水肿，结膜无水肿、口唇无发绀，未见颈静脉怒张，甲状腺不大，气管居中。胸廓对称，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中小水泡音。心界左大，心率75次／分，心律齐，胸骨左缘第3肋间隙可闻及3／6级粗糙的收缩期杂音，心尖部可闻及4／6级舒张期隆隆样杂音。腹平软，肝脾肋下未触及。双下肢可凹性水肿(+)实验室检查：白细胞8．3×10／L，中性粒细胞0．56。
ECG：偶见房性早搏。