问答题
20分
简要病史：女性，40岁，阵发性腹痛伴腹胀、呕吐1天
参考解析:
初步诊断(仅供考官参考，不记分)：急性肠梗阻
评分要点：(总分15分)
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)
①发病诱因，有无腹部手术、外伤史1分
②腹痛部位、性质、有无转移性腹痛，腹痛与呕吐的关系，呕吐物的性质(粪样?胆汁?血性?)有无排便、排气2分
③腹痛时腹部情况如何(腹胀?肠型?蠕动波?)2分
④伴随症状：有无全身中毒症状2分
⑤尿量、饮食、睡眠、体重1分
2．诊疗经过(2分)
①是否到医院看过，作过哪些检查?1分
②治疗用药情况1分
(二)相关病史(3分)
1．是否有药物过敏史1分
2．与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无胃肠疾病，肠蛔虫病2分
二、问诊技巧(2分)
(一)条理性强、能抓住重点1分
(二)能够围绕病情询问1分
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