问答题
20分
简要病史：男性，31岁，脑外伤6小时，头痛，有逆行性遗忘。
参考解析:
初步诊断(仅供考官参考，不记分)：闭合性颅脑损伤
评分要点：(总分15分)
一、问诊内容(13分)
(一)现病史(10分)
1、根据主诉及相关鉴别询问(8分)
(助理医师答出其中3项得8分)
①发病诱因脑外伤的部位、暴力程度、受伤过程、致伤因素。
②头痛的部位、性质、有无加重或减轻，持续痛还是间断痛?加重及缓解因素。
③逆行性遗忘的程度：患者能记住多少事情。
④伴随症状：有无呕吐、意识障碍、瘫痪、发热?
2、诊疗经过
①是否曾到医院就诊?做过哪些检查?
②治疗用药情况
(二)相关病史
1、是否有药物过敏史
2、有无高血压病史，心脏病史?以前有无发作史?
二、问诊技巧(2分)
(一)条理性强、能抓住重点1分
(二)能够围绕病情询问1分
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