糖尿病诊断要点

参考解析: 1．糖尿病 有或无多饮、多尿、多食和消瘦等典型的三多一少的症状，关键是血糖升高。
2．分型
(1)1型糖尿病：多见于青少年，但也可见于任何年龄；少有肥胖，起病常急，症状常明显，多有自发酮症倾向，常有自身胰岛素分泌不足，需要胰岛素治疗。易合并其他自身免疫病；糖尿病相关的自身免疫指标阳性。
(2)2型糖尿病：多肥胖；少有自发酮症倾向；自身胰岛素水平正常或升高；常有阳性家族史。
3．并发症
(1)急性并发症 糖尿病酮症酸中毒；高渗性非酮症糖尿病性昏迷。
(2)慢性并发症 ①糖尿病肾病：有糖尿病；尿蛋白持续阳性(尿蛋白排出率>20ug／min)伴或不伴有肾功能的减退；②糖尿病性视网膜病变：有糖尿病；眼底检查有微血管瘤、硬性或软性渗出、有新生血管、玻璃体出血、极化和视网膜脱离等；③糖尿病性神经病变：有糖尿病；出现肢端感觉异常等周围神经病变；排二便、排汗、心率异常等自主神经病变；④糖尿病足：有糖尿病；出现足部疼痛、皮肤溃疡或肢端坏疽；⑤其他：糖尿病有关的其他眼病包括：白内障、青光眼等。
4．合并症 高血压病；高脂血症。